כל תלמיד הלומד במוסד חינוכי על פי חוק חינוך חובה, חייב להיות מבוטח על פי חוק בפוליסת תאונות אישיות, אותה רוכשת הרשות המקומית עבורו.
הביטוח חל על כל תאונה בה נפגע התלמיד במדינת ישראל, הן בזמן הלימודים והן שלא בזמן הלימודים.
במידה ובגין התאונה, נגרמה לתלמיד נכות רפואית, אזי הוא זכאי לפיצוי שמחושב לפי מכפלה של הנכות, בסכום הביטוח הכתוב בפוליסה.
בנוסף יש בפוליסה כיסוי לטיפולי שיניים בגין פגיעה בשיניים עקב תאונה וכן פיצוי בגין אשפוז ובגין ימי מחלה בבית- מעבר ל21 ימי מחלה – דהיינו פיצוי מהיום ה-22.
לעיתים קרובות חברת הביטוח מנסה להתחמק מהתשלום המגיע, בין אם בטענה כי התאונה בה נפגע התלמיד אינה מכוסה בפוליסה, בין אם בתאנה כי הנכות שנגרמה אינה מכוסה בפוליסה ו/או טוענת כי לא נגרמה לתלמיד נכות רפואית או טוענת שמדובר בנכות רפואית בשיעור נמוך בהרבה, מזו שנגרמה לתלמיד.
מומלץ מאד, שלא לפנות לחברת הביטוח לבד, אלא רק בסיוע עו"ד מקצועי, שיסייע גם לחשוף את מלוא הפגיעות שנגרמו לתלמיד בגין התאונה ושלעיתים אינן נראות לעין.
נציין כי תביעה של קטין, בגין פוליסת תאונות, מתיישנת רק בחלוף 3 שנים מהגיעו לגיל 18, כך שניתן להגיש את התביעה, גם בחלוף זמן.
באם תלמיד נפגע בתאונה במהלך הלימודים בבית הספר, חשוב מאד שבית הספר ימלא טופס הנקרה "הודעה על תאונה", המיועד לחברת הביטוח ובו תפורטנה הנסיבות שנגרמו לתאונה – דבר שיכול להועיל במידה ובנוסף על התביעה לפוליסת הנכות, תוגש גם תביעת רשלנות נגד בית הספר או גורם אחר.
